Askariasis

Etiologi

Etiologi askariasis adalah Ascaris lumbricoides. Manusia merupakan satu-satunya hospes.

Manifestasi Klinik

Gejala disebabkan oleh larva maupun cacing dewasa.  Adanya larva dalam tubuh akan menimbulkan batuk, demam, eosinofilia, dan gambaran infiltrat pada foto toraks yang akan menghilang dalam waktu 3 minggu, dikenal sebagai sindrom Loeffler.  Gejala yang ditimbulkan oleh cacing dewasa adalah mual, nafsu makan berkurang, diare, atau konstipasi.  Pada keadaan berat dapat mengakibatkan malabsorpsi dan obstruksi usus.  Cacing dewasa yang mengembara ke organ-organ lain akan menimbulkan gangguan tersendiri, misalnya ke saluran empedu, apendiks, atau bronkus.

Diagnosis

Diagnosis ditegakkan dengan ditemukannya telur A. lumbricoides dalarn tinja atau keluarnya cacing dewasa lewat muntah atau tinja pasien.

Penatalaksanaan

Terapi medikamentosa sebagaimana tercantum dalam tabel dibawah.

Tabel obat-obat untuk infestasi cacing

Jenis	Obat	Dosis
Infeksi
Askaris	Pirantel pamoat	Dosis tunggal 10 mg/kg BB basa
	Mebendazol	Dua kali sehari 100 mg selama 3 hari
	Piperazin sitrat	Dewasa 3,5 g sebagai dosis tunggal selama 2 hari
	Levamisol	50-150 m dosis tunggal
Cacing	Mebendazol	2 kali sehari selama 3 hari
tambang	Pirantel pamoat	Untuk  A. duodenale dosis tunggal pirantel basa 10
		mg/kg BB maksimal 1 selama 3 hari.
Filaria	Dietilkarbamazin	§                 Untuk W. brancrofti , B. malayi dan Loa-loa: 3 x 2
		mg/kg BB bersama makan selama 3 hari, dosis
		ditingkatkan 3 x 1-2 mg/kg BB sebagai dosis terbagi
		selama 21 hari.
		§                 Untuk bayi dan anak kecil: dosis oral 3 x 0,5 mg/kg
		BB (maksimum 25 mg/hari)selama 3 hari; 3 x 1
		mg/kg BB (maksimum 50 mg/hari) selama 3 hari;
		3 x 1,5 mg/kg BB (maksimum 100 mg/hari) selama
		3 hari; dan 3 x 2 mg/kg BB (maksimum 150 mg/hari)
		selama 2-3 minggu.

Komplikasi

Selama larva sedang bermigrasi dapat menyebabkan terjadinya reaksi alergi yang berat dan pneumonitis, dan bahkan dapat menyebabkan timbulnya pneumonia.

Prognosis

Selama tidak terjadi obstruksi oleh cacing dewasa yang bermigrasi, prognosis baik.  Pengobatan dapat memberikan kesembuhan 80-99%.